Un dos síndromes de dor máis comúns está asociado coa parte inferior das costas. Segundo algúns expertos, a dor nas costas é unha especie de retribución para a humanidade por camiñar en posición vertical, cando a maior carga cae sobre a columna lumbar, que leva a carga principal da masa do corpo humano. A inactividade física, a dieta pouco saudable, a obesidade e o estrés tamén teñen un efecto prexudicial. Para moitos, a dor nas costas (lumbodinia) é tan común que chega a formar parte da vida cotiá. Pode xurdir só unha vez e desaparecer sen deixar rastro, ou pode volver unha e outra vez provocando un sufrimento considerable.
Moitos de nós polo menos unha vez, pero preocupados pola dor nas costas. As estatísticas din que este tipo de dor ocorre no 90% da poboación. A parte inferior das costas pode ferir con enfermidades do tracto gastrointestinal, riles, xenitais, acompañar a menstruación nas mulleres. Pero a maioría das veces, estas dores son causadas por osteocondrose: cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral. E entre todos os numerosos síndromes de dor da osteocondrose, a dor nas costas ocupa unha posición de liderado.
A dor lumbar pode ter unha natureza diferente: dor, xurdida despois dunha longa carga estática mentres está sentado ou durante o sono, ou disparos bruscos, que se producen con movemento brusco ou se atopan nunha posición incómoda. Todos eles están asociados a pellizcos raíces nerviosas, así como espasmo, inchazo e irritación dos músculos e ligamentos da columna lumbar, que ocorren coa osteocondrose.
Causas de dores nas costas
A columna lumbosacra está baixo o máximo esforzo e os discos intervertebrais (almofadas entre as vértebras) desgástanse moito máis rápido aquí. Hai moitas causas de osteocondrose na parte inferior das costas, pero dúas son: unha carga estática pesada e prolongada e unha carga máxima aguda, que normalmente ocorre ao dobrarse con elevación pesada. Aquí tes algúns números. Segundo a biomecánica, os discos intervertebrais en posición decúbito experimentan unha presión de 50 kg, en posición de pé - 100, en posición sentada co lombo recto sen apoio - 150 e sentado encorvado - 220.
Agora calcula canto te sentas nun día . . . E canto tempo encorvado, cunha volta redonda . . .
Máis cifras: cando o corpo está inclinado cara adiante só 20 ° sen carga nas mans - 150, e cunha carga de só 10 quilogramos (un par de bolsas con ultramarinos) - 200 kg, e se se inclina aínda máis baixo, nun ángulo de 70 °, a carga aumentará a 300 kg. Por exemplo, segundo datos biomecánicos, cando unha persoa levanta un peso de 50 kg na posición de inclinación cara adiante, a carga na columna vertebral é de 700 kg. Agora responde a si mesmo a pregunta: ¿Levanta cousas pesadas? E do chan? E con inclinación e xiro?
A dor nas costas pódese dividir en dor primaria e secundaria. Como sabes, a columna vertebral é unha serie de vértebras interconectadas por tecidos elásticos: músculos e ligamentos. Eles (ademais do tecido óseo) conteñen terminacións nerviosas e poden converterse nunha fonte de dores nas costas.
As causas da dor nas costas primarias débense á patoloxía da columna vertebral: cambios distróficos e funcionais nas articulacións das vértebras, discos intervertebrais, músculos, tendóns, ligamentos.
A síndrome secundaria de dor na parte inferior das costas está asociada a lesións traumáticas da columna vertebral, tumores e procesos infecciosos, enfermidades dos órganos internos, osteoporose e outras patoloxías. Esta é unha especie de sinal de alarma sobre fallos no corpo. As causas particularmente comúns de dor lumbar persistente son as enfermidades benignas e malignas dos órganos pélvicos (endometriose, miomas uterinos, dismenorrea, lesións de vasos grandes, riles, prostatite crónica, algunhas enfermidades do sistema nervioso).
Hai 5 causas máis comúns de dor nas costas:
Osteocondrose (dorsopatía)- A fonte máis común de dor na parte inferior das costas. O exame revela enfermidades dexenerativas da columna vertebral: artrose, artrose, osteoporose. A altura dos discos intervertebrais diminúe, o que leva a perturbacións no equilibrio mecánico entre as estruturas da columna vertebral, de aí a dor constante, bastante tolerable, pero que aumenta periodicamente na parte inferior das costas.
Espasmo muscular.¿Experimentou dor lumbar aguda mentres realizaba unha actividade física intensa e excesiva que é inusual para vostede? O factor predisponente é unha posición estática incorrecta prolongada do corpo (no ordenador, agachado, dobrado á metade durante o traballo na casa de verán). Como resultado, o espasmo muscular desenvólvese, limitando a mobilidade dunha determinada parte da columna vertebral. Os músculos axustados convértense nunha fonte de sufrimento, provocando un círculo vicioso de dor lumbar - espasmo muscular - dor. Esta condición pode persistir moito tempo e provoca moitos minutos desagradables. Atención! Para a dor lumbar persistente, especialmente se comeza de forma rápida e aguda, consulte a un médico para identificar as condicións subxacentes e desenvolver un tratamento moderno e correcto.
Disco herniado, comprimindo as raíces da medula espiñal, é especialmente común en homes maiores de 40 anos. O primeiro síntoma do problema é a lumbodinia en combinación cunha serie de signos adicionais: dor ao longo da raíz desde o glúteo ata o pé ao tossir, espirrar e rir, dificultades para dobrar e estender a columna vertebral na rexión lumbar (isto é especialmente evidente cando poñer medias e zapatos), aumentaron as sensacións desagradables ao levantar unha perna recta tirada de costas. Esta dor nas costas denomínase a miúdo o termo obsoleto ciática ou a palabra coloquial lumbago. A dor intensifícase en posición vertical e diminúe en posición horizontal.
Inestabilidade da columna vertebralÉ un problema típico para as mulleres de mediana idade. Maniféstase por dores nas costas, agravada por unha actividade física prolongada e de pé. Ao mesmo tempo, hai sensación de fatiga e ganas de deitarse. A enfermidade é causada por danos no disco ou articulación intervertebral e adoita producirse nun contexto de obesidade moderada. É difícil para estes pacientes non dobrarse, senón endereitarse, facer movementos "extra".
Canal espiñal estreito.O síntoma máis común é a dor en repouso combinada coa dor ao camiñar. Esténdese ao longo da raíz dende as nádegas ata os pés, mentres sempre doe, incluso deitado ou sentado, ata o punto de que é imposible sentarse na nádega "dolorida". A síndrome dunha canle espiñal estreita é consecuencia de cambios dexenerativos, proliferación de estruturas óseas e articulares da columna vertebral, o que leva a unha infracción das raíces dos nervios espiñais.
Ademais, tes unha oportunidade real de experimentar dores nas costas na túa propia pel se:
- Sobrepeso
- ¿Gústache o traballo na casa de verán
- Pasa moito tempo conducindo un coche ou un ordenador
- Levar un estilo de vida predominantemente sedentario (empregados de oficina) ou de pé (vendedores, camareiros, letreros de rúa, cirurxiáns)
- Sobrecargarse no ximnasio ou gimnasio. Ten moito coidado se recentemente comezou a facer exercicio.
- Fai traballo físico dinámico cun forte cambio na posición corporal (especialmente se a túa especialidade está asociada a unha actividade física intensa)
Risco adicional para as mulleres:
- Está embarazada ou pariu recentemente
- Chegaron á postmenopausa, propicio para o desenvolvemento da osteoporose
Que facer por dores nas costas:
E agora, baseándose nas razóns anteriores, o mesmo consello prometido para aqueles que queren reducir o malestar lumbar crónico, así como evitar a aparición de dor lumbar.
- Pasa menos tempo sentado. E se aínda tes que sentalo na posición correcta.
- Se estás sentado durante longos períodos de tempo, asegúrate de facer descansos cada hora para facer varios movementos (extensións, curvas, camiñadas sinxelas, etc. ).
- Non levante obxectos pesados. Se tes que levantalos, usa as regras para levantar cousas pesadas.
- Apretar os músculos abdominais coma se estivese tirando uns pantalóns axustados. Os músculos abdominais apoian a columna lumbar e ao estirar o abdome alivias lixeiramente a carga na parte inferior das costas.
- Fai exercicio regularmente para a columna vertebral e fortalece o corsé muscular. Os músculos fortes axudarán a aliviar o exceso de tensión da parte inferior das costas en calquera posición. Unha columna vertebral flexible axudará a evitar os vasos sanguíneos e as terminacións nerviosas.
- Atópate cun cómodo colchón ortopédico.
Ademais, para dor de costas, o seu médico normalmente recoméndalle:
- Un especialista pode prescribir relaxantes musculares para aliviar os espasmos musculares, así como diuréticos e medicamentos vasculares para reducir o inchazo das raíces nerviosas e mellorar a circulación sanguínea na zona afectada.
- Relaxarse durante 2-5 días. Como regra xeral, falamos de descanso sobre unha superficie dura e plana.
- Toma analxésicos e medicamentos antiinflamatorios: antiinflamatorios non esteroides. Están dispoñibles en comprimidos, solucións de inxección e pomadas.
- Use unha venda especial se é necesario.
- Fai un curso de fisioterapia para consolidar o efecto positivo cando o teu benestar mellore. Os procedementos de fisioterapia (magnetoterapia, electroforese, fonoforese), así como exercicios de masaxe e fisioterapia alivian a tensión muscular, melloran a circulación sanguínea e detén o proceso inflamatorio
- Recorrer á terapia local con pomadas e xeles que conteñan compoñentes analxésicos, antiinflamatorios ou quentadores.
Recentemente, os médicos teñen á súa disposición axentes de dobre acción: analxésicos e relaxantes musculares (músculos relaxantes), que é moi importante no tratamento da síndrome da dor na patoloxía do sistema músculo-esquelético e espasmo muscular. Trátase de medicamentos que teñen un triple efecto: analxésico, relaxante muscular e neuroprotector (protexen as células nerviosas do dano). De feito, falamos dun enfoque fundamentalmente novo para o tratamento das dores nas costas.
Calquera que sexa a causa da dor lumbar, é imposible determinala con certeza. Se a parte traseira non descansa nin o día nin a noite, é mellor consultar a un especialista no tempo oportuno, que lle dirá as tácticas do tratamento. Todos estes consellos axudaranche a previr e reducir as molestias na columna lumbar. Pero se ten dor aguda na parte inferior das costas e no sacro, non pospoña a visita ao médico. Dálle o diagnóstico final a un especialista. A dor lumbar ten varias causas, non necesariamente asociadas a unha patoloxía da columna vertebral. En caso de dor nas costas e lumbago, recoméndase someterse a unha tomografía por computadora (mostra o estado dos tecidos óseos da columna vertebral) e a resonancia magnética (permítelle avaliar o estado dos tecidos brandos). Como regra xeral, a maioría dos pacientes recupéranse nun prazo de 2-3 meses, só un pequeno número de pacientes con queixa de lumbodinia revelan enfermidades graves.